Пензенские офтальмологи с помощью новой 3D-системы могут заглянуть в самые укромные уголки глаза пациента
В Пензенской областной офтальмологической больнице начали проводить операции на сетчатке и стекловидном теле с помощью нового оборудования.
Подобные операции проводятся в клинике с 2012 года, но еще до недавнего времени хирургам-офтальмологам приходилось пользоваться окулярами микроскопа. Теперь же они могут наблюдать происходящее на большом экране благодаря комплексу 3D-визуализации Ngenuity. Система стоимостью 9 млн рублей закуплена за счет средств фонда ОМС, причем операции, которые проводятся с ее помощью, совершенно бесплатны для пациентов.
«Мы все понимаем, что идет цифровизация всех процессов, в том числе оптического изображения. Раньше мы снимали все на фотопленки, потом со временем перешли на цифровые фотографии, а теперь - на 3D-фотографии, которые позволяют дать объемное изображение, увеличить глубину резкости. Оснащение офтальмологических операционных тоже претерпевает такие изменения. На смену микроскопам пришла система 3D-визуализации. Она заключается в том, что хирург во время операции надевает 3D-очки, как мы это делаем в кинотеатрах, и смотрит на экран, куда проецируется изображение из микроскопа», - пояснил действие нового аппарата главный врач лечебного заведения Рашид Галеев.
Он перечислил основные достоинства новой системы. Во-первых, если прежде, проводя операцию, хирург видел глаз в реальном размере, то теперь изображение приблизилось к метру, и мелкие детали видны намного лучше. Во-вторых, новая система дает углубление резкости в 2,7 раза больше, чем это позволяют делать окуляры микроскопа. В-третьих - это объем изображения, то есть границы шире, чем хирург видит в микроскопе.
Четвертый большой плюс - наличие цветовых фильтров, которые хирург применяет во время операции. Дело в том, что в глазу разные структуры лучше визуализируются под разным освещением. При необходимости хирург может дать, например, желтый или зеленый свет, чтобы лучше видеть ту или иную структуру.
«Естественно, это повышает качество, безопасность, надежность и эффективность хирургии», - пояснил главврач.
Операции на самых тонких и нежных структурах глаза проводятся в затемненной витреоретинальной операционной («витрео» - стекловидное тело, «ретина» - сетчатка). Так, в центре глаза толщина сетчатки составляет порядка 25 микрон, то есть 0,25 мм. При этом она имеет 10 слоев, и манипуляции врача должны быть ювелирно точными.
В понедельник, 16 февраля, офтальмолог Елена Болдырева провела хирургическое вмешательство с применением нового оборудования 75-летнему пациенту с отслойкой сетчатки. Для пожилого мужчины это уже вторая операция. На первом этапе ему удалили стекловидное тело, в котором находились тяжи (они-то и вызвали разрыв и отслойку сетчатки) и ввели специальную тяжелую жидкость, прижимающую и расправляющую сетчатку. С такой жидкостью больной находился три дня.
На втором этапе врач удалила тяжелую жидкость и с помощью лазера припаяла разрыв на сетчатке, а затем ввела в глаз специальное силиконовое масло, которое снова придавило сетчатку.
Через два месяца, когда она окончательно приживется, пенсионеру предстоит еще один этап - удаление масла, после чего он вернется к жизни с нормальным зрением.
«Этот экран - великолепная аппаратура, которая помогает хирургу залезть в такие укромные уголки глаза, которые простым окулярным микроскопом не увидеть. Изображение 3D очень четкое и объемное, словно ты находишься внутри глаза. Видно все сосуды, нервы, сетчатку. Просто чудесно!» - оценила Елена Болдырева новый аппарат.
